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国务院联防联控机制：强化新冠病毒感染与基础病共治理念******

　　【抗疫中，我们众志成城㊽】

　　当前，我国疫情防控进入新阶段，工作重心从“防感染”转到“保健康、防重症”。

　　国家卫健委医疗应急司司长郭燕红在近日举行的国务院联防联控机制发布会上表示，新冠病毒感染者，特别是老年人，往往合并一些基础病，同时新冠病毒感染也会加重基础性疾病。因此，第十版《新型冠状病毒感染诊疗方案》强化了新冠病毒感染与基础性疾病共治的理念，不仅要强化新冠病毒感染的治疗，更要对基础性疾病进行对因和对症治疗，通过多学科会诊，促进患者全面恢复健康。

　　郭燕红介绍，诊疗方案是指导临床医务人员对新冠病毒感染者进行诊断治疗的专业性和技术性规范。第十版诊疗方案规定，根据感染者病情的严重程度，分为轻型、中型、重型和危重型，这更符合临床实际，有利于医务人员对患者病情进行综合研判，并采取综合的治疗措施。

　　“目前，奥密克戎毒株感染后，总体的致病力是下降的，但一部分有基础病、没有接种疫苗、免疫功能低下的老年人会出现重症，表现为重症肺炎、呼吸衰竭等。”北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，第十版诊疗方案明确，将新冠病毒感染的重症病例定义为由新冠病毒感染导致的肺炎为主要表现的重症病例，其他基础病加重、诱发基础病等，则作为基础病或其他疾病导致的重症病例。对于新冠病毒感染肺炎导致的重症，强调呼吸支持，包括早期的氧疗、俯卧位、气道管理等。

　　第十版诊疗方案颁布实施后，社会给予了高度关注。郭燕红介绍，第十版诊疗方案的核心理念是对新冠病毒感染按照常规“乙类乙管”的传染病管理方式进行病人管理和救治，充分借鉴了3年来临床救治的宝贵经验。在临床救治方面，不但强调了新冠病毒感染与基础病共治的理念，还强调三点：一是强化关口前移，对于轻症病例也要早期介入，特别是对于一些高龄、合并基础性疾病的患者，更要加强关口前移措施的应用，加强对症和支持治疗，防止轻症转为重症；二是进一步规范重症患者的诊疗，进一步完善了相关预警指标，通过对预警指标的把握，及早对重症患者实施及时的救治措施。对重症患者的氧疗、俯卧位通气等措施都进行了强化；三是坚持中西医结合，特别是注重发挥中医药在临床救治中的独特作用。

　　(光明日报 记者 金振娅)

山西太原市小店区——诊室在身边，方便群众就医（高效统筹疫情防控和经济社会发展）******

　　早上10点，山西省太原市小店区居民王先生赶往附近的小马社区，“早上在网格微信群里看到，小店区临时设立了发热诊室。我家老人发烧、呕吐，我来问问这种情况怎么处理。”

　　诊室里，社区医生徐廷琴耐心叮嘱王先生：“你家人这种情况，我先给你开些药，如果效果不好，你再来找我，或者转诊到区医院。”

　　小店区委常委、副区长杜俊霞介绍，小店区常住人口141万，目前群众问诊、购药、就医需求激增。小店区统筹协调医药资源，动员全区有条件的医院、诊所、药店设立临时发热诊室，以“政府+企业”“医药+服务”的形式，组织医务人员到发热诊室，就近满足群众就诊、用药需求。

　　记者在小店区晋阳街附近的发热诊室看到，不断有市民前来就诊、问询。负责该诊室的某中医堂负责人张金红，对买药的市民进行问诊登记，根据病情开出药品，“这里全天营业，如果有特殊需求，门店24小时开门接诊。”

　　从去年12月22日起，小店区每日组织采购10万片布洛芬，面向居民开展免费赠药活动，每人赠送5粒，活动持续10天，发热诊室也成为赠药的服务窗口。记者在现场看到，居民有序排队，凭身份证即可领取5片退烧药。

　　杜俊霞介绍，目前，小店区街面100个诊室全部投入使用，每个诊室配备2名医务人员，1名医生负责诊疗，1名药剂师负责抓药、发药。

　　除此之外，太原市还依托3家较大的医药零售企业，在197家药店门店设置连锁“诊所+药店”发热诊室，同时公布10县区的社区（家庭）医生联系方式，进一步方便广大居民就医和就近购药。（本报记者 乔 栋）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）